In de caresector vindt vrijwel nog geen elektronische gegevensuitwisseling plaats. Dit blijkt uit onderzoek voortgekomen uit het project ‘e-Overdracht in de Care’ van V&VN, VGN, ActiZ en Nictiz.
De zorg kent veel overdrachtsmomenten van patiëntgegevens tussen verpleegkundigen en verzorgenden onderling, of tussen zorginstellingen. Een goede overdracht is cruciaal voor continuïteit en coördinatie van zorg, en kan zowel elektronisch als op papier plaatsvinden.
In het rapport wordt adviseerd dit aan te pakken door standaardisatie toe te passen en een landelijke kernset voor gegevensuitwisseling tussen verpleegkundigen en verzorgenden te realiseren.
De belangrijkste aanbevelingen
1. Ontwikkel een landelijke kernset voor verpleegkundige en verzorgende overdracht.
2. Stel deze kernset in samenspraak met de beroepsgroep vast.
3. Integreer de belangrijkste gegevens uit de prestatie-indicatoren in de kernset om zo administratieve last van dubbel registreren te voorkomen.
4. Oriënteer je ook internationaal bij de samenstelling van een dergelijke kernset.
5. Ga bij het vaststellen van een kernset voor overdracht eveneens uit van de
veranderde rol en informatiebehoefte van patiënten en mantelzorgers.
6. Bereik over de te hanteren interface,- en referentieterminologie.
7. Richt je in eerste instantie op overdracht van cure naar care, omdat daar de meeste overdrachten.
8. Maak een multidisciplinaire kernset en test dit in een regio.
Inventarisatie
Tijdens de inventarisatie zijn 40 overdrachtsformulieren van verschillende instellingen verzameld en geanalyseerd. Hieruit zijn (naast de voor de hand liggende persoonsgegevens en informatie over medicatie) 86 overeenkomstige zorginhoudelijke items geïdentificeerd. Deze items komen grotendeels overeen met het Kwaliteitskader Verantwoorde Zorg en het Zorgleefplan.
Op verzoek van V&VN, VGN en ActiZ is in december 2009 het Nictiz project e-Overdracht in de Care gestart. Meer informatie in vakdossier e-Zorg.
Stuur naar een vriend(in)
Gepubliceerd: 27-07-2010
Aantal keer bekeken: 341
Terug
Elektronische overdracht in de caresector