Uit een grote studie (health services research) van Aiken et. al. blijkt dat het aantal verpleegkundigen per patiëntengroep nogal wat uitmaakt. Het verschil tussen leven en dood. Aangetoond is dat, wanneer ziekenhuizen niet meer dan vijf chirurgische of interne patiënten, vier kinderen, twee intensive care patiënten, zes psychiatrische patiënten of drie patiënten tijdens een bevalling toewijzen aan een verpleegkundige, er in de staten New Jersey en Pennsylvania 468 levens gespaard hadden kunnen blijven. Een serieuze zaak! Zo serieus dat hiervoor recent in Californië een wet is aangenomen.

Mortaliteit
Hoe serieus nemen wij de zorg? In Nederland weten we niet precies welke effecten het aantal verpleegkundigen heeft. Er is veel onderzoek gedaan en we weten wel dat de verpleegkundige formatie van invloed is op de mortaliteit in het ziekenhuis. Een precieze norm hebben we echter niet, of toch wel.

Onderscheidend
Op dit moment zijn er in Nederland twaalf instellingen die meedoen aan een pilot genaamd Excellente Zorg. Zij willen zich onderscheiden door uitstekende, patiëntgerichte zorg, door een werkomgeving waarin verpleegkundigen en verzorgenden hun vak kunnen uitoefenen zoals zij dat willen. Dit is mede geïnspireerd door de magnet hospitals in de Verenigde Staten. Deze twaalf instellingen in care en cure zijn in de pilot uitgebreid doorgelicht op verpleegkundige en verzorgende indicatoren, organisatorische indicatoren en patiëntindicatoren. En dit is het begin van de ontdekking van het omslagpunt waarnaar iedereen die de zorg serieus neemt op zoek is en het begin van een norm.

Excellente zorg
Meer dan vierduizend verpleegkundigen en verzorgenden hebben vragen beantwoord die de richting naar excellente en dus kwalitatief hoogwaardige en veilige zorg aangeven. Verder onderzoek zal laten zien dat excellente verpleegkundige zorg in Nederland net zo van invloed is op de mortaliteit als in de Verenigde Staten. En dat normering mensenlevens kan besparen. Tot het zover is zullen we het moeten doen met de huidige indicatoren voor kwalitatief hoogwaardige zorg in ziekenhuizen, in de thuiszorg, in de ouderenzorg en in de ggz.

Als u de zorg serieus neemt, sluit u zich dan aan bij Excellente Zorg!

Marian Kaljouw
Voorzitter V&VN

Deze column werd eerder gepubliceerd op Skipr.